نگهداری بیمار کما در منزل، چه اصولی دارد؟

هنگامی‌که عزیزی به دلیل ضربه مغزی یا سایر بیماری به کما می‌رود؛ برای همیشه نمی‌توان او را در بیمارستان نگاه داشت. بعد از چند هفته و چند ماه پزشک اجازه می‌دهد که بیمار کمایی در خانه بستری شود. با این اوصاف اصلا می‌دانید نگهداری بیمار کما در منزل چه اصول و روالی دارد؟ اگر در رابطه با این موضوع کلی سوال در ذهن شما نقش بسته و دنبال جوابش هستید؛ این صفحه مجله سلامت آچاره را تا انتها بخوانید؛ کامل توضیح داده‌ایم که چطور باید از یک بیمار کمایی در خانه خودتان مراقبت کنید.

فهرست مطالب

چرا بیمار کما به منزل منتقل می‌شود؟

در بسیاری از بیمارستان‌ها، افرادی که به کما رفته‌اند به بخش مراقبت ‌های ویژه بیمارستان (ICU) منتقل می شوند. در این بخش، پرستارها با دقت بیشتری علائم حیاتی بیمار را کنترل می‌کنند. همچنین چون بیمار نمی‌تواند به صورت ارادی غذا بخورد، برای او سوند معده یا گاواژ نصب می‌شود. تمام داروهای تجویزی بیمار کمایی را نیز به‌طور منظم به او تزریق می‌کنند. این شرایط را می‌توان در خانه هم مهیا کرد؛ بنابراین انتقال بیمار کمایی به منزل یک فرآیند معمول، در این شرایط است.

ماندن بیمار کمایی در بیمارستان چه اشکالی دارد؟

اگر فردی به کما برود؛ اصلا معلوم نیست چه زمانی مجددا هوشیاری خود را به دست بیاورد؛ بنابراین در این بازه زمانی نامعلوم، احتمال این‌که خانواده بتوانند هزینه‌های بستری بیمار در بخش ICU را بپردازند؛ واقعا کم است. بنابراین بیشتر خانواده‌ها نگهداری از بیمار کمایی را در منزل را خودشان انجام می‌دهند. حیات بیمار کمایی به دستگاه‌های بخش مرافبت ویژه بستگی دارد.

مدت کما در منزل یا بیمارستان چقدر طول می‌کشد؟

اصلا مشخص نیست که بیمار کمایی، چقدر در این وضعیت به سر خواهد برد. کما ممکن است چند سال طول بکشد یا در مواقعی هم ظرف چند هفته فرد هوشیار می‌شود.

مطلب پیشنهادی: عفونت ناشی از سوند ادراری چطوریه؟

مدت زمان کما به چه عوامی بستگی دارد؟

این‌که کما چقدر طول می‌کشد به محل نگهداری بیمار کمایی بستگی ندارد؛ عوامل تاثیرگذار در طول مدت کما، عبارتند از:

• علت ایجاد کما
• شدت آسیب به مغز

نحوه نگهداری از بیمار کما در منزل

برای انتقال بیمار کمایی به خانه، لازم است که از قبل شرایط منزل را برای او فراهم کنید. این نکاتی که در ادامه می‌گوییم را برای انتقال بیمار و مراقبت از او، مد نظر داشته باشید:

1. دستگاه‌های مورد نیاز در خانه: از پزشک معالج عزیزتان بپرسید که برای انتقال بیمار به منزل، چه دستگاه‌های تخصصی‌ای را باید تهیه کنید.
2. یافتن تامین‌کننده: پیدا کردن دستگاه‌های حیاتی برای بیمار کما، چندان راحت نیست.

اصول مراقبت از بیمار کما

بنا به نتیجه مطالعه منتشرشده انتشارات پاب‌مد، نگهداری از بیمار کمایی در منزل به علت کما بستگی دارد. بسته به این‌که چه عاملی فرد را به کما برده است؛ مراقبت از او، اصول متفاوتی دارد. علت کما هرچه باشد، اعضای خانواده باید با کمک تیم پزشکی، آسیب مغزی را کاهش دهند؛ این اقدامات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• کنترل دقیق علائم حیاتی بیمار کمایی
• دارودرمانی برای متعادل کردن فاکتورهای خون و ادرار
• ارزیابی منظم وضعیت اعصاب بیمار
• استفاده از دستگاه‌های کمکی برای تنفس
• تزریق به موقع و دقیق داروها
• توجه و پیش‌گیری از زخم بستر بیمار
• صحبت با بیمار و کمک به بازگردانی هوشیاری
• دقت به بهداشت و استحمام بیمار

بر اساس تحقیقات انجام‌شده توسط Northwestern Medicine and Hines VA Hospital، بیماران کما با شنیدن صدای عزیزان خود، بهبود می‌یابند. مطالعات نشان داده است؛ صحبت‌های محبت‌آمیز و خوشایند با بیماری که در کما به سر می‌برد؛ روند بهبود او را سرعت می‌بخشد.

صحبت کردن اعضای خانواده با بیمار کما در منزل

نتایج مطالعه دیگری نشان می‌دهد؛ شنیدن صداهایی که در حافظه بلندمدت بیمار کمایی، صبت شده، به او حس آرامش می‌دهد؛ همین صحبت‌ها کمک می‌کنند که سیستم اعصاب بیمار کما در منزل به مرور بهبود یابد.

به بیمار کما درباره چه بگوییم؟

دوره کما می‌تواند هفته‌ها، ماه‌ها و حتی سال‌ها طول بکشد. این‌که عزیزتان در منزل باشد و با او ارتباط نگیرید، از انسانیت به دور است. اگر نمی‌دانید هنگام نگهداری از بیمار کما در منزل، چطور با او ارتباط کلامی برقرار کنید؛ می‌توانید از این موارد که میان بیماران کما، موثر بوده، الهام بگیرید:

• با بیمار درباره خاطرات دلچسب و شیرین‌تان صحبت کنید.
• برای او لالایی یا آهنگی دوست دارد را بخوانید.
• موسیقی دلپذیری برای او پخش کنید.
• برایش هدفون بگذارید و ترانه خواننده محبوب‌اش را برایش بگذارید.

پرستار برای نگهداری از بیمار کما در خانه

بیماری که در کما به سر می‌برد؛ اگرچه قادر به توضیح شرایط خود نیست اما جسم او آسیب‌دیده است. به همین دلیل لازم است یک پرستار هم مراقبت علائم حیاتی او باشد؛ هم دارو، سوند یا سایر مراقبت‌های تخصصی را از او انجام دهد. اگر شما هم بیمار کمایی در خانه دارید؛ بهتر است برای کمک به بازگشت سلامتی او، حتما یک پرستار مجرب، استخدام کنید.

مطلب پیشنهادی: راهنمای استخدام پرستار بیمار در منزل

استخدام مراقب برای بیمار کما‌

شما در خانه خودتان می‌توانید، از بیمار کمایی نگهداری کنید اما قطعا نمی‌توانید خدماتی که یک پرستار حرفه‌ای بیمار، می‌تواند انجام دهد را انجام دهید. مطمئن باشید از عهده انجامش بر نخواهید آمد. مثلا پیش‌گیری از زخم بستر یا نصب سوند برای بیمار کما، کاری مشکل است که باید به فرد متخصص بسپارید.

مراقبت از بیمار کما در منزل به کمک آچاره

کما شرایط بی‌صدا امام حاد است؛ خانواده‌هایی که قصد نگهداری از بیمار کمایی خود در خانه را دارند؛ با چالش‌های زیادی در این مسیر مواجه هستند؛ گاهی همسر یا والدین به مشاوره روانشناسی نیاز دارند تا بتوانند از این شرایط سخت، عبور کنند. از طرفی بیمار بسته به علت ایجاد کما، لازم است که به طور منظم آزمایش خون یا ادرار بدهد؛ از اعضای بدنش سونوگرافی شود و خانواده مراقب باشند که بدن او عفونت نکند. برای مدیریت تمام این امور، سری به بخش پزشکی و پرستاری اپ آچاره بزنید؛ هر کمکی نیاز دارید را ثبت کنید تا با خیال راحت از پس مراقبت از بیمار کمایی عزیزتان بر بیایید.

منبع: excel-medical – nm.org